Genel Sağlık Sigortası (GSS) kapsamında özel hastanelere yapılan başvurularda son yıllarda ciddi bir düşüş yaşanıyor. 2006’daki düzenleme sonrası özel hastanelerin SGK ile anlaşma yapabilmesi, vatandaşlara alternatif sağlık hizmeti imkânı sunmuş ve 2015 yılında başvurular 90,4 milyonla zirve yapmıştı. Ancak zamanla ekonomik koşullar, SGK’nın hasta başına yaptığı düşük ödemeler ve sağlık hizmetlerinde artan maliyetler sektörü zora soktu. 2024 sonunda özel hastanelere GSS’li başvurular 66 milyona kadar gerilerken, bu rakam 2010’daki 71 milyon seviyesinin bile altına düştü. Özellikle 2025’in ilk 5 ayında, bir önceki yılın aynı dönemine göre başvurularda yüzde 8,16’lık düşüş kaydedildi. Toplam başvurular içindeki ağırlık ise 2010’da yüzde 26 iken, 2024 sonunda yüzde 10’a kadar indi. Sektör temsilcileri, mevcut ücret tavanlarının artırılmaması halinde birçok özel hastanenin ayakta kalamayacağını ve iflas riskinin giderek büyüdüğünü vurguluyor.

ANLAŞMALAR İPTAL EDİLİYOR

Özel hastaneler ile SGK arasında süregelen ödeme tartışmaları artık somut adımlara dönüşmeye başladı. Sağlık Uygulama Tebliği (SUT) ile belirlenen ilave ücret tavanları ve işlem başına SGK’nın yaptığı ödemelerin düşük kalması, bazı hastaneleri anlaşmalarını iptal etmeye zorladı. Özellikle küçük ve orta ölçekli özel hastaneler, bu ödemelerle maliyetlerini karşılayamadıkları için GSS kapsamında hasta kabul etmeyi sürdüremiyor. Bununla birlikte, sektörde gelir kaybını göze almak istemeyen büyük hastaneler hâlâ SGK ile anlaşmalarını sürdürse de sürdürülebilirlik konusunda ciddi kaygılar yaşanıyor. Uzmanlar, GSS kapsamında ödenen tutarların güncellenmemesi halinde sağlık sektöründe iflasların artabileceğini ve vatandaşların özel hastanelere erişiminde daha büyük sıkıntılarla karşılaşabileceğini belirtiyor.